朝阳保险:

城镇居民基本医疗保险和社区医保有什么区别吗?

1、城镇居民基本医疗保险和社区医保在性质和保障内容上存在显著区别。城镇居民医疗保险主要针对未参加城镇职工医保的未成年人和无业居民,其保障范围仅限于医疗保险。

2、享受范围不一样:社保中医疗保险不能享受住院生育医疗报销,严重慢性病门诊(大病)职工享受17个病种,居民享受8个病种。报销比例不一样:一是住院报销比例不一样。

3、时间不同:职工缴满年限即可,而居民医保则需要每年都缴费参保。对象不同:职工医保:有单位的职工,居民医保:未缴纳职工医保人群及老人、小孩。方式不同:职工医保按月缴纳,居民医保按年缴纳。比例不同:职工医保可选定点医院多,报销多。

城镇居民医保怎么办理

1、办理城镇居民医疗保险需要的资料为:身份证、户口本原件及复印件,红底一寸彩色照片2张。再就业优惠证,低保证,残疾证,及其他申请材料。到居住所在的社区办理新参或续保登记。【法律依据】《社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

2、办理城镇居民医保:参加城镇居民医保的当事人应当先准备好本人的身份证、户口本,然后到当地县级医保中心的医保窗口申请办理,按照工作人员的提示按照程序办理医保,办理好后在规定时间内至该服务点领取代为办理的医保卡。

3、携带本人有效证件(身份证、户口簿等),至所在地的区县医保中心申请办理,区县医保中心当场予以办结。也可以至邻近的街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)申请代为办理,服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的医保卡。可以委托他人代为办理。

城镇居民医保怎么用?

持卡就医: 参保的城镇居民可以持有城镇居民医疗保险卡,在需要购药的时候前往药店。 刷卡结算: 在药店购药时,将医疗保险卡刷卡结算,系统会自动扣除相应的医疗费用。购药费用中医保支付的部分将直接从医保账户中扣除。 支付个人部分: 参保人需要支付医保未覆盖的费用,即个人负担的部分。

城镇居民医疗保险卡可以用于平时到定点医药店购药,在药店自己买一些药品时可以用医疗卡支付住院刷卡,在定点医疗机构入院时须出示医保卡和本人身份证,出院结帐时按政策比例当场报销。

城镇居民医保的报销有以下两种方式:大部分的医院可以现场联网结算,住院患者只需带上自己的身份证、医保卡,到住院处办理相关手续,出院时就可以直接结算,患者只需交报销剩余的住院费即可。第二种方式是非现场联网结算。

职工医保是按月缴费的,而居民医保是按年缴费,一年下来,两者费用相差了十几倍,可以看出居民医保的缴费一年几百块,少了很多。城镇居民医保报销规则 医保主要报销 药品、诊疗、服务设施这三大目录内的费用。因为缴费不一样,所以报销规则和职工医保是不一样的,报销福利会少一些。

城乡居民医疗保险可以根据以下步骤进行报销:带好报销所需的如参保凭证合作医疗证,身份信息等;先交押金看病,在结算时,会有一站式结算窗口进行当时结算,病人只需要负担超出部分和不报销的部分即可。报销时,这里有几个地方需要注意。第一,四不报,起付线以下不报,封顶线以上不报。

凭发票、清单等相关就医资料到社保局办理报销手续。新参保未领卡就医新参保居民医保卡未到位的,就医结束后请参保人员注意保存报销凭证,持有效身份证件到区社保局办理报销手续。参保居民医保卡信息有误或遗失医保卡,办理时携带本人身份证(户口簿)直接到区社保局修改、补办,当场就可领取到新卡。